新冠疫情疫苗要接种吗？数据揭示接种的重要性
新冠疫情自2020年初爆发以来，已对全球公共卫生系统造成巨大冲击，本文将基于最新数据，探讨新冠疫苗接种的必要性,并通过具体地区案例展示疫苗对疫情防控的关键作用。
全球新冠疫情概况
截至2023年3月，世界卫生组织(WHO)统计数据显示，全球累计报告新冠肺炎确诊病例超过7.6亿例，死亡病例超过680万例，美国累计确诊病例超过1.02亿例，死亡病例超过110万例；印度累计确诊病例超过4460万例，死亡病例超过53万例；巴西累计确诊病例超过3700万例,死亡病例超过70万例。
值得注意的是，2022年12月至2023年1月期间，中国在调整疫情防控政策后经历了一波感染高峰，根据中国疾病预防控制中心发布的数据，2022年12月8日至2023年1月12日，全国医疗机构累计发生在院新冠病毒感染相关死亡病例59938例，其中新冠病毒感染导致呼吸功能衰竭死亡病例5503例,基础疾病合并新冠病毒感染死亡病例54435例。
疫苗保护效果数据
多项研究表明，新冠疫苗对预防重症和死亡具有显著效果，美国CDC数据显示，在2022年1月至3月奥密克戎流行期间，未接种疫苗的成年人因新冠住院的风险是完全接种疫苗并接种加强针的成年人的10.5倍，英国卫生安全局报告指出，两剂疫苗对预防奥密克戎变异株导致的住院有效性约为72%，加强针可将保护效果提升至88%。
中国疾控中心发布的《中国新冠病毒疫苗预防接种技术指南》显示，国产灭活疫苗对预防重症和死亡的保护效力均超过85%，以北京市为例，2022年11月疫情数据显示，60岁以上老年人中，完成基础免疫和加强免疫人群的重症风险分别降低89%和95%。
地区案例分析：上海市2022年疫情数据
上海市在2022年春季经历了一波大规模疫情，根据上海市卫健委公布的数据，2022年3月1日至5月31日期间，上海市累计报告本土阳性感染者超过62万例，其中确诊病例57606例，无症状感染者565715例，疫情高峰期单日新增阳性感染者曾达到27719例(4月13日)。
值得注意的是，在这波疫情中，疫苗接种显示出明显的保护效果,上海市疾控中心分析显示：
- 在60岁及以上人群中，未接种疫苗者的病死率为2.87%
- 接种一剂疫苗者的病死率为0.82%
- 完成基础免疫者的病死率为0.35%
- 完成加强免疫者的病死率仅为0.19%
这一数据清晰地展示了疫苗接种对降低死亡风险的显著作用，以80岁及以上高龄人群为例，未接种疫苗者的病死率高达8.64%，而完成加强免疫者的病死率降至1.57%，保护效果超过80%。
疫苗接种与医疗资源压力
疫苗接种不仅保护个体健康，还能有效缓解医疗系统压力，德国2021年冬季疫情数据显示，在疫苗接种率较高的地区，ICU病床占用率比低接种率地区低40%以上，美国研究也表明，疫苗接种率每提高10个百分点，新冠住院率可下降约12%。
香港大学公共卫生学院的研究显示，在香港2022年2月至3月的疫情中，如果80岁及以上老年人的三剂疫苗接种率达到95%，可减少约75%的死亡病例，实际数据显示，截至2022年3月底，香港80岁及以上老年人中完成两剂疫苗接种的比例仅为32%，三剂接种率仅为19%,这在一定程度上解释了当时香港较高的死亡率。
疫苗安全性数据
关于疫苗安全性，全球监测数据显示新冠疫苗的不良反应发生率极低，美国疫苗不良事件报告系统(VAERS)统计，截至2023年1月，美国已接种超过6.7亿剂新冠疫苗，严重不良反应报告率为每百万剂约4.5例，中国国家卫健委数据显示，截至2022年11月，全国累计报告接种新冠疫苗超过34.4亿剂次,严重异常反应报告发生率低于百万分之一。
针对公众关注的心肌炎风险，研究显示主要与mRNA疫苗相关，且多发于年轻男性，发生率约为每百万剂3-5例，绝大多数病例症状轻微且可完全康复,灭活疫苗的心肌炎风险与背景发病率无显著差异。
变异株保护效果
随着病毒变异，疫苗对感染的保护效果可能有所下降，但对重症的保护仍然显著，卡塔尔的研究显示，两剂mRNA疫苗对预防奥密克戎感染的有效性从最初几个月的约70%降至4-6个月后的不足20%，但对预防重症的有效性仍保持在70%以上，加强针接种可将对重症的保护效果提升至90%左右。
中国疾控中心对Delta变异株的研究表明，国产灭活疫苗对预防Delta感染的有效性约为59%，对预防重症的有效性超过85%，针对奥密克戎变异株，三剂灭活疫苗对预防重症和死亡的有效性仍可达到90%以上。
特殊人群接种建议
对于老年人、基础疾病患者等高风险人群，疫苗接种尤为重要，意大利2021年数据显示，在80岁及以上人群中，未接种疫苗者的新冠死亡率是完成疫苗接种者的16倍，美国研究也发现，在患有糖尿病、心血管疾病等基础疾病的人群中，疫苗接种可降低85%以上的住院风险。
孕妇接种疫苗的安全性也得到广泛验证，英国2021年8月至2022年2月的数据显示，接种疫苗的孕妇中未发现疫苗相关的严重不良事件增加，且接种疫苗可降低孕妇重症风险约90%。
综合全球及地区数据，新冠疫苗接种是预防重症和死亡最有效的手段之一，尽管疫苗不能完全阻断传播，但可以大幅降低医疗系统压力和个人健康风险，随着病毒持续变异，适时接种加强针对于维持免疫保护十分必要，公共卫生专家普遍建议，符合条件的人群应按照当地卫生部门的指导完成疫苗接种程序，特别是老年人、基础疾病患者等高风险群体更应优先接种。
